Wednesday 31 July 2024

「ハバナ・シンドローム」患者が軍の医療制度を利用する際に直面する問題、連邦監視団が発見

2017年10月3日、ハバナの米国大使館横のマレコンでクラシックなオープンカーに乗る観光客たち。(Desmond Boylan/AP File Photo)

 「ハバナ・シンドローム」、つまり多くの人が海外で大きな騒音を聞いた後に発症し、瞬間的な耳痛や頭痛を伴う不思議な症状であるが、連邦政府の民間職員、請負業者、およびその家族は、法律で認められている軍の医療制度で治療を受けることが困難である。

月曜日に発表された報告書のために、政府説明責任局のアナリストは、米国政府によって「異常な健康事故」と呼ばれる彼らの症状に対して国防総省の医療を受ける資格を持つ334人のうちの65人にインタビューを行った。

政府説明責任局によると、影響を受けたCIA、国務省、FBIの職員などは、医療に関して国防総省から明確な指導を受けておらず、メリーランド州ベセスダにある外傷性脳損傷のための国立イントレピッド・エクセレンス・センター、ウォルター・リード国立軍医診療所、通常の軍病院やその他の施設など、迷路のような施設を渡り歩くために互いに頼り合っていることが多いという。

GAOのレビューのためにインタビューを受けた人々の多くは、彼らはほとんどサポートがなく、空きがある場合にのみ治療を受ける資格があるため、軍病院の予約を取るのに困難に直面していると述べた。また、ナショナル・イントレピッド・センター・オブ・エクセレンスでは、誰とも連絡が取れず、予約が取れなかったという。

「GAOのアナリストは "Havana Syndrome: Better Patient Communication and Monitoring of Key DoD Tasks Needed to Better Ensure Timely Treatment "の中で、"一部の患者は(National Intrepid Center of Excellenceからの)返答を非常に長く待ったため、軍の医療システムを実質的にあきらめ、民間部門で治療を受けていると述べている。

キューバのハバナにあるアメリカ大使館に勤務する数人の国務省職員は、2016年、ある方向から聞こえてくる大きな騒音を聞いた後、頭痛、耳鳴り、難聴、めまい、認知機能障害に悩まされ始めたという。

中国、ロシア、ポーランド、コロンビアなど海外やワシントンD.C.を含むアメリカ国内でも同様の事件や体験があり、他のアメリカ政府職員、請負業者、家族からの報告が相次いだ。

可能性のある原因についての研究は、異なる結論に達している。2022年2月に機密扱いから解除された報告書では、情報機関の専門家パネルが、パルス状の高周波エネルギーが症状の原因である可能性があると述べている一方、2023年3月に発表された情報機関評価では、ほとんどの連邦機関のメンバーが、今回の事件が外国の敵による標的型エネルギー攻撃である可能性は低いと考えていることが分かった。その報告書は、症状は従来の病気や持病の結果である可能性が高いと結論づけた。

2022年と2023年、議会は2つの法律を可決し、国防総省は影響を受けた職員とその家族に、国立イントレピッドセンターや特定の軍事治療施設を含む場所で医療を提供することを義務付けた。

報告書によると、医療を受ける資格のある者の34%はCIAか国家情報長官室に勤務、29%は国防総省、16%は国務省、11%はFBI職員であった。残りは "その他 "に分類され、15人の子供が含まれていた。

米軍を通じて治療を受け、GAOのインタビューに応じた50人の患者は、自分たちの経験をよく知っている医療者からの治療に感謝していると語った。半数近くが、治療の結果症状が改善したと答えた。

しかし、多くの患者は、治療を受ける方法について指導を受けたことがなく、基地に入り、薬を受け取り、適時に予約を取るという困難に直面したと語った。

法律により、国防総省はまた、罹患患者の登録簿を管理し、治療の推進に役立つデータと情報を収集し、全国の米軍基地にある専門施設「イントレピッド・スピリット・センター」のネットワークを通じて患者をケアするプロセスを確立することになっていた。

しかし、GAOによれば、これらの作業は完了していない。

「国防総省は、(異常健康事故)患者のアクセスに関するいくつかの懸念に対処するための計画を作成したが、その計画には不確定な時間枠が含まれており、監視規定が欠けている」と報告書は述べている。

GAOは、アナリストが患者コミュニティのボランティアにしかインタビューしていないため、調査結果は影響を受けたすべての人々の経験を代表していない可能性があると指摘した。

国防総省は、患者を教育する方法として、ハンドブックのような文書によるガイダンスを提供すること、症例を管理し患者をケアする医療提供者と管理者の少人数の幹部を育成すること、看護師ナビゲーターのような新しい従業員の採用期間を短縮することによって、医療提供者の欠員を埋める努力をすることを勧告した。

国防総省はこの勧告に同意しており、国防総省の保健問題担当副次官補であるシーリーン・ミューレン氏は、報告書への回答の中で、国防総省は患者を指導するためのハンドブックを試験的に作成中であり、2025年度初めまでに完成させる予定であると書いている。また、国防総省は監視能力を開発中で、この患者グループのために国立イントレピッドセンターに「調整室」を設置しているという。

報告書によると、患者たちは自分たちの症状に汚名を着せられていると感じており、自分が罹患していることを公表した後に職場で受けた反応を考えると、ケアを求めることに消極的な人が多いという。GAOのアナリストがインタビューした患者の半数近くが、職場で困難に直面した、つまり、仕事を失ったり、休職に追い込まれたり、セキュリティ・クリアランスの更新が遅れたり、精神的なケアを受けるよう紹介されたりした、と答えている。

何人かの患者は、自分のキャリアに悪影響が及ぶことを懸念して、上司に被曝の事実を話さなかったという。

米国国立衛生研究所が3月に発表した研究では、影響を受けた患者には脳損傷の証拠がないことが判明した。磁気共鳴画像法と血液バイオマーカーを用いて、80人以上のハバナ症候群患者を調査し、対照群と比較したところ、「有意差は認められなかった」という。

スタンフォード大学医学部教授で、異常な健康事故に関する研究にも携わっているデイヴィッド・レルマン博士は、付随論説の中で、この研究から「何も起こらなかった」という結論を導き出すことは "賢明ではない "と述べている。

湾岸戦争病、慢性疲労症候群、長引くCOVID-19など、当初は懐疑的な目で見られ、生理学的なものではなく心理学的なものであると疑われた疾患について、レルマン氏は、研究機関は自らの偏見を検証し、研究の欠点に対処し、患者を治療しなければならないと述べた。

「偏見や根拠の乏しい思い込みは捨てなければなりません。明確でタイムリーな情報公開が不可欠です。偏見のない適切なケアを遅滞なく開始しなければならない」とレルマンは書いている。



2024年7月30日、Military.com




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